用户 悬壶讲堂 的回答
其实,因为人入睡后肌肉松弛以及上呼吸道狭窄等问题,所以打呼噜是很正常的。但有一些人,他们打呼噜是病态的。
具体点说,就是打呼噜很严重,甚至会出现憋气、呼吸暂停的情况,就是打着打着突然没声了的那种,第二天起来还有诸多不适。
我之前就接诊过不少这样的患者。其中有一个人是这样的:呼噜特别响,打着打着就上不来气儿,过了好久才能缓过来。甚至很多时候,他会被憋醒,仿佛做了噩梦一般,心中乱跳。第二天他的状态也很差。脑袋疼、总想睡觉,但睡了也不解乏。
了解到患者还有腰膝酸软、乏力、尿频等情况,我心中了然,给患者开了方子。
打呼噜是呼吸的问题,呼吸由肺主管。打呼噜时间长了,势必会影响到肺,使得肺的宣降之能受损,导致肺气不利。肺气不利,打呼噜会愈加严重,形成一个恶性循环。
肺属金,脾属土,肾属水。土生金,金生水。肺气不利,肺金不好了,日久必然累及到脾肾。
脾肾出现问题,那自然患者就会出现腰膝酸软、乏力、尿频等症状。
方子是这样的:熟地、制半夏、茯苓、黄芪、丹参、地龙、仙灵脾、甘草、陈皮。
熟地、仙灵脾——益肾
茯苓、黄芪——健脾
半夏、茯苓——化痰浊
丹参、地龙——活血通经
黄芪、陈皮——补益肺气的同时,行气
结果如何?患者服用一段时间后,感觉到身体有力,精神较好。夜里打呼噜的声音减小,而且呼吸暂停的发作频率降低、时间缩短。
当打呼噜特别严重,而且明显影响呼吸的时候,就要考虑是不是病态。当然这只是其中一只能怪病因,每个人不同,需要具体辨证。
用户 39健康网 的回答
睡觉打呼噜,一件再普通不过的事情。
但如果睡觉打呼噜出现憋气,影响睡眠质量,那可不是一件小事了。
指导专家:
魏永祥
北京安贞医院院长
这种打呼噜是病
打呼噜,大家可能知道。可对于打呼噜憋气,估计很多人就不了解了。打呼噜憋气是老百姓的俗称,在医学上它被称之为「阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征」,英文简称OSAHS。
打呼噜一般是因为上呼吸道平面发生了阻塞,气流通过狭窄的部位发生震动所致。
你有可能看到身边打呼噜的人鼾声如雷,却突然没有声音,接着又是如雷贯耳的鼾声。
人在打呼噜时因上气道塌陷出现的呼吸暂停就会这样。睡觉时口鼻气流没有呼吸的信号,就是发生呼吸暂停了,它可能出现十几秒或几分钟。
一般来说超过10秒以上,就属于一次呼吸暂停。如果每小时睡觉过程中发生5次呼吸暂停或是一晚上7个小时睡眠过程当中,发生有30次的呼吸暂停,要注意了!
早上起来再有严重口干,晚上经常起夜,白天总是犯困没精神,可能就是OSAHS。
呼噜可能「引来」心血管疾病
据了解,我国「睡眠呼吸暂停」患者大约有5000万例,一半左右的「睡眠呼吸暂停」患者同时合并有高血压、冠心病、心律失常等疾病。
长期的睡眠呼吸暂停会引起慢性缺氧,异常的氧代谢会导致各种代谢异常,进而加大高血压、冠心病等各种慢性疾病的风险。
而「睡眠呼吸暂停」也是引起心血管疾病的上游原因,两者可以说是恶性循环,难舍难分。
睡眠时呼吸暂停时间过长,患者发生猝死的可能性更大。同时,如果夜间休息不好,患者白天更容易出现疲劳、嗜睡进而引发各种危险,例如车祸等。
两类人打呼噜,不容小视!
有人会说,那是不是一打呼噜就需要治疗?
其实,对于青年人来说,打呼噜可能仅仅是由于睡觉姿势的变化,或因饮酒、疲劳等情况引起的,这样的打呼噜属于生理范围。经过调整,打鼾可能会没有了。
有两类人群不能忽视打呼噜,那就是儿童和中老年。
这是因为他们在打呼噜时往往更容易合并呼吸暂停,建议及时到医院就诊。
针对不同的人群医院会有不同的检测手段,通过评估,看患者是要采用呼吸机治疗,还是口腔矫治干预,或是手术矫治等。
这些方法有助避免打呼噜憋气
在生活当中,大家应该注意一下自己的鼾声,或是注意睡在旁边的人是否鼾声不断,如果每天睡觉时都打呼噜,且还有呼吸中断的现象,一定要及时到医院就诊明确诊断。
避免在睡觉时打呼噜憋气,可以试试这些方法。
1.侧卧位睡眠。避免咽部组织和舌后坠堵塞气道,睡觉时宜采用侧卧位睡眠,同时还能减轻腹部、胸部、颈部的额外重量造成的气道压力。
2.避免饮酒。打鼾的人睡前最好不要饮酒,饮酒会让睡眠呼吸变得浅慢,肌肉比平时更加松弛,咽部的组织更易阻塞气道,加重鼾症及睡眠呼吸暂停。
3.减重。肥胖超重人群更容易发生睡眠呼吸暂停,额外的体重会给肺部及颈部的组织施加压力,进而使得呼吸变得困难。
4.定期锻炼。锻炼不仅能帮助患者减重,还能增强肌肉力度,使得肺功能更好。
5.保持鼻部通畅。患有过敏、鼻息肉等患者,在积极治疗这些疾病的同时,也能改善打鼾或睡眠呼吸暂停的症状。
6.戒烟。吸烟的人应当尝试戒烟。吸烟会刺激鼻腔,令已经阻塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。
用户 DrX说 的回答
打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌。
临床把打呼噜叫做打鼾或者鼾症,打呼噜叫做鼾声,打呼噜往往都是上呼吸道有狭窄、不通畅。如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,病人有打呼噜、打鼾,都是有上气道,比如鼻腔、鼻咽部或者口咽腔、舌根、喉咙等上气道狭窄,气流进出导致软组织震颤,常见软腭、咽弓、舌根软组织震颤出来的鼾声。比较轻的病人叫鼾症,虽然光有鼾声、打鼾,但没有明显的气道阻塞,没有阻塞性睡眠呼吸暂停,对身体倒没有太大影响,只是鼾声会吵到别人。
一般情况下,打呼噜可以分为良性鼾症以及呼吸睡眠暂停综合征。
一般来说,良性鼾症,对于人体来说,应该是没有明显的太大的危害,对于他人的睡眠,不会产生较大的影响,对于患者自己来说,危害也不会非常大。
而睡眠呼吸暂停综合症这种疾病,其实危害还是非常大的。因为患者的气道,出现完全堵塞的情况,可以导致患者出现呼吸停止,而在此期间,没有氧气可以供给全身,如果患者长期出现这样的情况,就可以导致全身器官缺氧的情况发生。
如果大脑长期缺氧,患者就可能会出现智力下降、头晕以及头痛的症状;如果患者的心血管系统缺氧,还可以引起高血压以及冠心病这些疾病的发生;另外,如果长期缺氧,有些病人还可以出现前列腺肥大、性功能低下等情况。
(1) 易诱发或加重高血压、糖尿病。严重的呼噜会造成夜间睡眠过程中反复的呼吸暂停或气流减少,这种反复的气流停止再恢复的过程,会严重损害血管壁,造成血管弹性下降,从而引起或加重高血压。此外,还会造成胰岛素抵抗,从而诱发糖尿病的发生。
(2) 增加心梗、脑梗风险。打呼噜造成的呼吸反复停止,会造成血液中氧含量减少,最直接后果就是增加血液中“氧气搬运工”红细胞的数量,红细胞数量的增加,就好比路上车辆增加会造成交通拥堵一样,造成血管阻塞概率的增加。此外,频繁缺氧会造成血管壁的损害,使血管中血栓形成的风险增加,一旦血栓脱落,很容易堵塞心脏、大脑及肺部血管,而引起致命性的心梗、脑梗及肺梗死的发生
(3) 造成睡眠不足、精力不济。
(4) 增加恶性肿瘤死亡率。打呼噜引起的反复缺氧会造成基因突变及细胞生长方式的改变,从而诱发恶性肿瘤,并加快肿瘤的生长速度,增加死亡率。
(5) 引起全身器官缺氧。
什么原因导致打鼾?
打鼾是人的身体,在上呼吸道狭窄的情况下,比如身体出现肥胖,扁桃体肥大,舌根后坠,舌根肥大,这些情况的时候都会出现打鼾的症状,所以如果在我们睡眠的过程中,咽喉舌头和口腔根部肌肉群就会变得松弛。
人们在睡觉呼吸的时候,下垂组织会将我们的气道变得狭窄,发生一些震动,也就出现了打鼾的声音。常见原因有:
1、气道狭窄:有些人会经常打鼾,是因为气道狭窄而很多的原因会引起我们的气道狭窄,比如说如果气道先天性发育不足的话就会引起鼻炎腺样体肥大,这些疾病也会引起气道狭窄引起打鼾。
2、肥胖:相信在生活中,很多人都有肥胖的症状,其实肥胖的人也容易在睡觉的时候打鼾,因为身材肥胖会堆积很多的脂肪,睡觉的时候咽喉部位就会容易阻塞导致呼吸不通畅,引起打呼噜。
3、睡姿:睡觉的时候如果枕头过高或者过低的话,都会引起打呼噜的情况,导致睡眠姿势不正确,呼吸道不顺畅。
4、酒后:相信很多人都有喝酒的习惯,在喝完酒之后也会打呼噜,这个时候因为我们的咽喉部位的肌肉变得比较松弛,增加晚上睡觉打呼噜的几率,所以不妨观察一下,平时喝完酒之后睡觉的人都会出现打呼噜的情况。
怎么缓解打鼾?
打呼噜的直接原因是睡眠中呼吸气流不通畅导致的,常见的引起打呼噜的原因有患者肥胖或者是鼻咽部气道有狭窄。治疗打呼噜主要根据患者打呼噜的严重程度不同,治疗方式也是不同的。
如果是轻度的打呼噜,建议患者通过控制体重,侧卧位睡眠,睡前戒烟戒酒,不要服用镇静类的催眠药物等可以缓解发作的症状。
如果患者存在鼻道狭窄,扁桃体肥大等情况,可以通过口腔矫正器或者是无创呼吸机的治疗来纠正气流的阻塞受限。
如果是呼吸道梗阻的情况比较严重或者是伴有夜间睡眠呼吸暂停,需要进行手术切除肿大的扁桃体或者是腺样体。
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-Dr.X-
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
《学会看病》作者
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